В скорой помощи: Вызвать «Скорую помощь» с мобильного в Санкт‑Петербурге теперь можно по номеру «103»

Содержание

Как работает скорая

Важно знать! Как работает скорая медицинская помощь!

Специалисты Станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С.Пучкова всегда готовы прийти на помощь и словом, и делом. Однако важно знать, в каких случаях будет правильным вызывать скорую медицинскую помощь, а в каких ситуациях Вы можете справиться самостоятельно.

Самые распространенные ситуации, когда вызывают скорую помощь, связаны с высокой температурой во время простуды и гриппа. Следует отметить, что температура температуре рознь. Так, все, что не выше 39-40 градусов, зачастую можно вылечить самостоятельно и, в общем-то, является нормальной защитной реакцией организма на присутствие в нем вирусов и проходит за 2-3 дня. Это тот случай, когда всегда поможет участковый врач Вашей поликлиники, а до его визита Вы можете применить достаточно простую и известную терапию в домашних условиях. Остальное (более высокая температура и длительный период обострения) — весомый повод, чтобы вызвать бригаду врачей (фельдшера) на дом.

Если речь идет об острой патологии, о внезапно возникшем заболевании, о резком ухудшении состояния хронического больного, о серьезной травме, конечно, нужно немедленно звонить по телефону 103. Если помощь требуется больному, страдающему тем или иным хроническим заболеванием вне обострения, нет необходимости обращаться к специалистам экстренной медицины, так как это не является их прерогативой.

Дело в том, что бригады «Скорой помощи» не вправе назначать системное лечение и препараты для регулярного приема (например, при гипертонической болезни и т.д.), оставлять какие-либо справки и выписывать рецепты. При хронических заболеваниях важно постоянное наблюдение за больными, возможность оценить его состояние в динамике, при необходимости провести коррекцию терапии (замену препарата или его дозировку). Если нет показаний для стационарного лечения, тогда нужно, чтобы больного наблюдал участковый врач или врачи-специалисты районной поликлиники. «Скорая помощь» может оказать лишь разовую (экстренную) помощь. Это не всегда правильно для больного. Поэтому не надо лишний раз без надобности подвергать свой организм воздействию сильнодействующих лекарств. Как правило, именно ими и пользуются работники «Скорой помощи», так как перед ними не стоит задача долговременного системного лечения.

Часто работники «Скорой помощи» после выполнения вызова оставляют так называемый «актив в поликлинику», то есть вызывают к данному больному участкового или дежурного врача из районной поликлиники. Но

это можно сделать и самому, не вынуждая бригаду ездить к больному лишь для того, чтобы потом звонить и вызывать для него участкового. Врач из поликлиники приедет и в выходной день, и в праздничный. Следует отметить, что врач из поликлиники приходит по месту фактического нахождения больного, не зависимо от того, где он прописан и к какой поликлинике прикреплен, имеет ли больной страховой полис или нет — на дом врач придет в любом случае.

При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться самостоятельно в травмпункт по месту жительства

— там окажут помощь в полном объеме и назначат дальнейшее лечение. Если врач травмпункта сочтет необходимым осуществить дальнейшее лечение в стационаре, он выпишет направление и сам вызовет бригаду для транспортировки больного в стационар.

На Станции есть отделения неотложной помощи для детей и взрослых, работающие в круглосуточном режиме для оказания помощи населению в связи с заболеваниями, не требующими экстренной госпитализации (например, повышение температуры, кашель, насморк, головная боль и т.д.). На вызов выезжает квалифицированный врач (педиатр или терапевт), который может оказать неотложную медицинскую помощь на дому и дать рекомендации. В случаях, когда врач заподозрит заболевание, требующее стационарного лечения, он даст направление или вызовет «Скорую» для медицинской эвакуации больного.

Для населения — Cтанция скорой медицинской помощи г.Томск

Минздрав проведет для россиян онлайн-диктант по общественному здоровью

Министерство здравоохранения Российской Федерации проведет для россиян первый тематический Всероссийский диктант. Он пройдет в течение нескольких дней в онлайн-формате. Всероссийский диктант по общественному здоровью пройдет 21–24 декабря 2020 года на сайте publichealth.ru и будет включать 50 вопросов. Каждый участник сможет проверить себя на знание основных правил для сохранения здоровья и долголетия. По результатам диктанта будет проведен индивидуальный разбор ошибок каждого участника, выданы сертификаты, на адрес электронной почты будут направлены рекомендации по ведению здорового образа жизни. Лучшие участники получат дипломы I – II- III степени – в зависимости от количества набранных балов. Проект создан в рамках реализации федерального проекта «Укрепления общественного здоровья» национального проекта «Демография» и в целях повышения общей грамотности населения в сфере профилактики неинфекционных заболеваний, а также популяризации здорового образа жизни среди всех групп населения.

 

Внимание !
с 27 апреля 2015 года организована работа «Горячей линии» Департамента здравоохранения по вопросам оказания анальгезирующей (обезболивающей) терапии пациентам с хроническим болевым синдромом на территории Томской области. Обращения граждан принимаются по телефону (3822) 516-616 с09:00 до 20:00
 
 
  • Всемирный день контрацепции
    скачать >>
  • Всемирный день сердца
    скачать >>
  • 26 июня – Международный день борьбы с наркоманией и незаконным оборотом наркотиков
    скачать >>
  • Всемирный день без табака 2019
    скачать >>
  • 7 апреля — Всемирный День Здоровья
    скачать >>
  • Мероприятия, приуроченные к Всемирному дню здоровья
    скачать >>
  • МИФЫ О ТУБЕРКУЛЕЗЕ
    скачать >>
  • ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ ГРИППА
    скачать >>
  • 7 вредных привычек, разбивающих сердцеа
    скачать >>
  • Негативное влияние курения на организм человека
    скачать >>
  • Памятка для страдающих депрессией
    скачать >>
  • Вред алкоголя и его влияние на организм человека
    скачать >>
  • ПРОФИЛАКТИКА САХАРНОГО ДИАБЕТА
    скачать >>
  • СОЦИАЛЬНЫЙ ВЫЧЕТ ПО РАСХОДАМ НА ЛЕЧЕНИЕ И ПРИОБРЕТЕНИЕ МЕДИКАМЕНТОВ
    скачать >>
  • ПАКЕТ ОБЯЗАТЕЛЬНЫХ ДОКУМЕНТОВ ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ СОЦИАЛЬНЫХ НАЛОГОВЫХ ВЫЧЕТОВ ПО ОПЛАТЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕ И (ИЛИ) ПРИОБРЕТЕНИЕ МЕДИКАМЕНТОВ
    скачать >>  
  • ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
    скачать >>  
  • ПРОФИЛАКТИКА ИНСУЛЬТА
    скачать >>
 
План мероприятий по улучшению качества работы ОГАУЗ «Станция скорой медицинской помощи»
скачать >>
 
Личный прием граждан
по вопросам оказания скорой медицинской помощи
 
1. Родионов Николай Валерьевич – главный врач
    четверг с 15:00 до 17:00, кабинет № 420
 
2. Каредва Сергей Алексеевич – заместитель главного врача по медицинской части
    пятница с 14:00 до 16:00, кабинет № 419
  
В соответствии с федеральным законом от 02.05.2006г. №59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» при личном приеме гражданин предъявляет документ, удостоверяющий его личность.
 
ТЕРРИТОРИАЛЬНЫЙ ОРГАН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПО ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Почтовый адрес: улица Белинского, дом 19, город Томск, Томская область, 634029. 
Телефон / Факс: (3822) 53-49-42, 53-46-25, 52-88-53 E-mail: [email protected]
 
Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на оказание услуг и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию:

•    Томский филиал АО «СК «СОГАЗ-Мед»
•    Филиал АО «МАКС-М» в г.Томске
 

 

Правила вызова скорой медицинской помощи

Количество просмотров: 2074

Настоящие правила вызова скорой медицинской помощи призваны способствовать улучшению качества оказания скорой медицинской помощи больным и пострадавшим, обеспечению своевременности обслуживания вызовов, предупреждению необоснованных вызовов, упорядочению приема вызовов в подразделениях скорой медицинской помощи.
1. Скорая медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается станциями, отделениями скорой медицинской помощи круглосуточно и бесплатно.
Бригаду скорой медицинской помощи можно вызвать с городского телефона по номеру «03» или по сотовому телефону (бесплатно) по номерам:

«003», «030», «112».
Вызов принимается фельдшером (медсестрой) и передается врачу (фельдшеру) выездной бригады скорой медицинской помощи.
Для быстрого и качественного приема вызова, направления бригады скорой медицинской помощи к больному или пострадавшему, вызывающий обязан четко и точно ответить на все вопросы фельдшера (медсестры), принимающего вызов: адрес вызова (населенный пункт (для городов — район), улицу, номер дома и квартиры, этаж, код и номер подъезда, номер контактного телефона), назвать фамилию, имя, отчество больного или пострадавшего, его возраст, возможные общеизвестные ориентиры и причину вызова. Если неизвестны паспортные данные больного (пострадавшего) — назвать пол и примерный возраст. Вызов считается принятым, если фельдшер (медсестра), получив полные ответы на заданные вопросы, повторяет адрес, отвечает вызывающему: «Ваш вызов принят, встречайте» и называет время приема вызова. Вызовы от детей до 15 лет при отсутствии взрослых принимаются только в исключительных случаях.
Необходимо встречать при вызове бригады СМП в труднодоступные места для проезда автомобилей СМП, садовые участки, лесные массивы, места отдыха и т.д. с указанием места встречи фельдшером (медсестрой).
Станция (отделение) скорой медицинской помощи не несет ответственности за вызовы, которые не смогли быть выполненными из-за неправильно указанных адресов и отсутствия контактного телефона или ответа по нему.

Решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП.
2. Бригада скорой медицинской помощи вызывается:
2.1. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного и травмах на улице, в общественных и рабочих местах.
2.2. При массовых катастрофах и стихийных бедствиях.
2.3. При несчастных случаях на дом: раны с кровотечением, ожог, поражение электрическим током или молнией, при отморожениях, утоплении, попадании инородных тел в дыхательные пути, отравлениях, а также суицидальных попытках (попытка самоубийства).
2.4. При внезапных заболеваниях, угрожающих жизни больного на дом: аритмия, боль в груди, повышенное АД, задыхается, судороги, парализовало, эпилепсия, кровотечение, болит живот, низкое давление, головокружение, температура (задыхается), температура после медицинского вмешательства, температура после родов, многократная рвота и понос, рвота у беременной, сыпь, кашель с кровью, моча с кровью, носовое кровотечение, болит бок, поясница, острая задержка мочи, болевой синдром у онкологических больных, головная боль, укусы змей, синяя сыпь, острая боль или отеки конечностей, острая боль в глазу, острая боль в ухе, человеку плохо (причина неизвестна).
2.5. При родах и нарушениях нормального течения беременности (любого срока).
2.6. К детям до 3-х лет жизни не зависимо от повода вызова.
2.7. К психическим больным при острых психических расстройствах, с поведением опасным для жизни и здоровья больного и окружающих.
В случаях, когда вызов не подлежит обслуживанию бригадой СМП, фельдшер (медсестра) СМП должен информировать вызывающего, куда следует обращаться за медицинской помощью (в поликлинику, ФАП, женскую консультацию, наркологический кабинет и т.д.), по возможности с указанием адреса и телефона.
3. Бригада скорой медицинской помощи не выезжает к больным и пострадавшим, которым не требуется скорая медицинская помощь и пациент способен лично обратиться в учреждение здравоохранения:
3.1. Для выполнения лечебных процедур, назначенных в порядке проведения планового лечения врачами (фельдшерами) амбулаторно-поликлинического звена, в том числе и к онкологическим больным, а также для проведения инъекций и перевязок.
3.2. К температурящим больным старше 3 лет, к больным с простудными заболеваниями, с обострениями хронических заболеваний в часы работы поликлиник или пунктов помощи на дому, если нет угрозы жизни больного.
3.3. К больным с острой зубной болью. Экстренная стоматологическая помощь оказывается стоматологическими поликлиниками, где можно решить вопрос о вызове стоматолога на дом к нетранспортабельным больным.
3.4. К больным хроническим алкоголизмом для снятия алкогольной абстиненции (похмельного синдрома).
3.5. Для осмотра трупа, составления актов о смерти и транспортировки трупа в морг.
3.6. К пациентам в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, у которых отсутствуют признаки внезапных заболеваний, травм, угрожающих жизни (решение о приеме вызова принимает фельдшер (медсестра) диспетчерской станции (отделения) СМП).
3.7. Для выдачи больничных листов, справок временной не трудоспособности больным и их родственникам и выписки рецептов.
3.8. Для выдачи судебно-медицинских и экспертных заключений.
3.9. Для межбольничных перевозок, для перевозок больных и пострадавших из стационара домой и другие общественные места.
3.10. Для удаления клещей и проведения иммунопрофилактики.
4. Лицо, вызывающее бригаду скорой медицинской помощи:
4.1. Организует встречу вызванной бригады скорой медицинской помощи у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему.
4.2. Обеспечивает беспрепятственный проход к больному или пострадавшему с аппаратурой и в обуви.
4.3. Обеспечивает необходимые условия для оказания помощи.
4.4. Изолирует домашних животных, которые могут причинить вред здоровью и имуществу персонала бригады скорой медицинской помощи.
4.5. Вопрос о необходимости госпитализации в учреждение здравоохранения решает только врач (фельдшер) СМП, а не пациент, родственники и окружающие.
4.6. Оказывает помощь работникам бригады СМП в транспортировке больного или пострадавшего в машину, привлекая дополнительных людей.
4.7. Предоставляет перед транспортировкой в стационар паспорт и страховой полис пациента врачу (фельдшеру) скорой медицинской помощи.
4.8. Пациент или его законный представитель имеют право на информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, на отказ от медицинского вмешательства и госпитализацию, с письменным подтверждением в карте вызова бригады скорой медицинской помощи.
4.9. Оказание медицинской помощи без согласия больного или его законного представителя допускается только в случаях, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
5. В случаях агрессивного поведения больного, пострадавшего или их окружающих, в том числе находящихся в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, по отношению к работникам бригады скорой медицинской помощи, вызовы исполняются с привлечением сотрудников полиции.
6. К психоневрологическим больным при острых психических расстройствах, опасным для жизни и здоровья для себя, работников бригады скорой медицинской помощи или окружающих, вызова исполняются с привлечением сотрудников полиции.
7. Лицо, допустившее в адрес персонала бригады скорой медицинской помощи хулиганские действия, привлекается к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
8. Дополнительные условия при проведении транспортировки больных или пострадавших бригадой скорой медицинской помощи в стационары на госпитализацию:
8.1. В случае письменного отказа больного или его родственников от транспортировки в стационар, предложенной сотрудниками станции скорой медицинской помощи, жалобы на работу бригады скорой помощи признаются необоснованными.
8.2. Сопровождение больного или пострадавшего родными и знакомыми проводится с разрешения только врача (фельдшера) СМП.
8.3. Сопровождение детей до 15 лет родителями, опекунами или сотрудниками детских учреждений обязательно.
9. Сведения о вызовах к больным и пострадавшим, выполненных бригадами скорой медицинской помощи, в соответствии с ФЗ «Основы Законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан», составляют врачебную тайну и не подлежат разглашению. Информация выдается по личному обращению гражданина или его законных представителей, а так же по запросу органов дознания и следствия, прокуратуры и суда.
10. Сведения о месте госпитализации можно получить, позвонив в стол справок СМП или старшему врачу оперативного отдела СМП или фельдшеру (медсестре) диспетчерской СМП.
Вызывающий, допустивший в адрес работников станции (отделения) скорой медицинской помощи грубость, угрозы, а также виновный в необоснованном вызове бригады скорой медицинской помощи привлекаются к ответственности в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Станция скорой помощи города Асбеста – Станция скорой помощи города Асбеста

Уважаемые коллеги и жители города! Мы рады приветствовать Вас на сайте “Станции скорой медицинской помощи город Асбест”.

Наша станция обслуживает население города и прилегающих поселков: Белокаменный, Папанина, Леспромхоз, Красноармейский, Островной, 101 квартал. С апреля 2015г. станция обслуживает население поселков Рефтинский и Малышева. Радиус обслуживания около 40 км, количество обслуживаемого населения – 91 753 чел.

Телефоны вызова скорой медицинской помощи город Асбест

03; 103; 112; 8 (343 65) 7-50-03.

Мобильная связь

МТС

030

103

МЕГАФОН

030

103

БИЛАЙН

003

103

U- TEL

030

103

МОТИВ

903

103

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам бесплатно.

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Станция скорой медицинской помощи не занимается перевозкой пациентов из стационара на дом, так как эта услуга является социальной. Для выполнения таких перевозок следует обращаться к администрации того ЛПУ, где проходил лечение пациент. Благодарим за понимание!

В учреждении оказывают услуги по доврачебной медицинской помощи, по проведению медицинских осмотров – предрейсовых и послерейсовых.

Мы систематически внедряем современные медицинские и информационные технологии. Каждый день мы стараемся работать лучше, сохраняя и укрепляя здоровье наших соотечественников.

Главный врач Степченко Алексей Георгиевич.

Как работает скорая помощь. Отвечаем на часто задаваемые вопросы | Статьи

Что такое скорая медицинская помощь

Скорая медицинская помощь (СМП) — вид медицинской помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Какую помощь должны оказывать медики?

В России существуют две службы: скорая помощь и неотложная помощь. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» скорая помощь должна прибыть на место через 20 минут после вызова, если у пациента имеется острое состояние, угрожающее жизни. Например, нарушения дыхания, нарушения системы кровообращения, психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц, болевой синдром, травмы любой этиологии, отравления, ранения (сопровождающиеся кровотечением, представляющим угрозу жизни, или повреждением внутренних органов), термические и химические ожоги, кровотечения; роды, угроза прерывания беременности.

Если вашей жизни ничего не угрожает, к вам отправят бригаду неотложной помощи. Как правило, медики приезжают к пациентам с травмами, признаками ОРВИ и при обострении хронических заболеваний. Время, согласно ответу минздрава, в этом случае не установлено. «В неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме», — говорится в документе.

В каком составе выезжает скорая по вызову

Состав выездной бригады скорой помощи регламентирован двумя приказами министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013г № 388н и от 22.01.2016 года № ЗЗн. Общепрофильные бригады бывают фельдшерскими и врачебными. В составе врачебной выезжает врач СМП, фельдшер СМП и водитель, а в состав фельдшерской — два фельдшера СМП и водитель.

Кроме этого, бригады скорой помощи подразделяются на общепрофильные и специализированные. Специализированные в свою очередь бывают анестезиолого-реанимационные, педиатрические, психиатрические.

Кстати, в соответствии с федеральным законом №323-ФЗ, до приезда медиков первую помощь обязаны оказывать сотрудники полиции, военнослужащие, пожарные, спасатели аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб и даже водители транспортных средств, если они имеют соответствующую подготовку.

В каких случаях положена госпитализация?

Согласно ответу минздрава, скорая доставит вас в больницу при обострении хронических заболеваний, травмах, отравлениях, представляющих угрозу жизни. Например, человека обязательно госпитализируют при инфаркте миокарда, острой пневмонии, высокой гипертензии, сахарном диабете, сердечной и легочной декомпенсации, сложных повреждениях костно-суставной системы, инфекционных заболеваниях, сочетанных травмах (одномоментное повреждение нескольких органов, которое может возникнуть, например, при падении с высоты. — Прим. ред.)

А могут отказать в госпитализации?

Скорая может отказать в госпитализации при отсутствии показаний к ней.

Что делать, если диспетчер отказывается направлять бригаду СМП по вызову

Во время вызова СМП диспетчер (фельдшер или старшая сестра) выясняет адрес и причину вызова медиков, задает обратившемуся наводящие вопросы и решает достаточно ли оснований для отправки медиков. При «недостаточном оснований и при всех неясных случаях, включая консультации, жалобы и благодарности населения на работу персонала выездных бригад» диспетчер переключит разговор на пульт старшего врача СМП дежурной смены.

Однако помните, каждый человек, пребывающий на территории Российской Федерации, имеет право вызвать бригаду скорой помощи, если ему необходима срочная медицинская помощь. Если диспетчер не приняла вызов или машина до вас не доехала, вы можете позвонить на горячую линию министерства здравоохранения Иркутской области по телефону: (3952) 280-326 (круглосуточно).

Если звонок в минздрав не помог, можно написать письменную жалобу в министерство здравоохранения, в Росздравнадзор, а заодно и в прокуратуру.

Помните, отказ диспетчера в приеме вызова скорой помощи, поступившего по телефону, в большинстве случаев неправомерен. В случае гибели больного или нанесения вреда здоровью его можно расценивать как уголовное преступление. А за отказ в оказании медицинской помощи и оставление в опасности предусмотрена уголовная ответственность.

Как получить документ, подтверждающий вызов скорой?

Если бригада скорой помощи отказалась вас госпитализировать или у вас есть другие претензии к ее работе и вы планируете жаловаться, требовать документ, подтверждающий приезд бригады СМП, от медиков бесполезно — законом это не предусмотрено.

Однако вы можете получить справку о факте обращения (вызова) за оказанием медицинской помощи, обратившись в отделе статистики с архивом ОГБУЗ «ИССМП» по адресу: Иркутск, улица Омулевского, 44). Сделать это может только тот, кто вызывал скорую или его законный представитель. Вся информация о вызове к пациенту (дата вызова, время приема, доезда, обслуживания, состояние пациента, обследование, лечение, госпитализация, в том числе отказ от госпитализации) фиксируется в учетной статистической учетной форме № 110/у «Карты вызова скорой медицинской помощи», которая хранится в отделе статистики с архивом.

Какие новые правила о работе выездных бригад скорой помощи были приняты в 2019 году, а какие вступят в силу в 2020 году?

В 2019 году новых нормативно-правовых актов, регламентирующих работу выездных бригад скорой медицинской помощи, министерством здравоохранения Российской Федерации не принимались. Информации о введении в 2020 году новых правил отсутствует.

Материал подготовлен с использованием информации из ответа регионального минздрава на запрос IRK.ru, а также с официальных сайтов других ведомств.

«В ночи обслуживаем дневные вызовы». Работники скорой помощи — о второй волне коронавируса

  • Елена Бердникова, Анна Пушкарская
  • Би-би-си

Автор фото, Yevgeny Sofiychuk/TASS

Подпись к фото,

27 октября медики скорой в Омске привезли пациентов к зданию минздрава, после того как в течение нескольких часов не могли найти для них свободных коек в больницах города. 5 ноября в связи с этим инцидентом была уволена министр здравоохранения региона Ирина Солдатова

Власти трех областей — Курганской, Челябинской и Омской — в начале октября призвали жителей «не перегружать» скорую помощь и обращаться только в случае реальной угрозы жизни. Врачей не хватает: многие из них сами болеют Сovid-19, а остальные с трудом справляются с поступающими вызовами. Русская служба Би-би-си поговорила с работниками скорой из этих регионов и попросила прокомментировать то, что они рассказали, их руководителей.

Но сначала вспомним высказывания официальных лиц упомянутых регионов. Первой выступила занимавшая на тот момент пост министра здравоохранения Омской области Ирина Солдатова. 3 октября она заявила, что скорая — «это не такси». Спустя пять дней министр здравоохранения Челябинской области Юрий Семенов предложил передавать часть вызовов скорой в поликлиники по месту жительства. В перечне состояний, не заслуживающих приезда скорой, были названы обморок, состояние после него и нарушение дыхания из-за «бронхита, пневмонии».

Еще через два дня, 10 октября, директор областного Курганского центра медицины катастроф Александр Шумаев обратился к землякам с просьбой «прежде чем позвонить на скорую помощь, очень внимательно послушать свое здоровье и все-таки обратиться в службу неотложной помощи поликлиники». Его призыв «не перегружайте работой скорую помощь» поддержала главврач курганской больницы скорой медицинской помощи Вероника Евдокимова. По ее словам, обращаться в скорую медицинскую помощь стоит только «в крайне тяжелом состоянии».

27 октября омские скорые привезли больных к минздраву — из-за нехватки коек в больницах. В тот же день вице-премьер российского правительства Татьяна Голикова доложила Владимиру Путину о проблемах в Курганской и Омской областях и президент распорядился направить в регионы комиссии с проверкой.

Спустя три дня после этого к омскому губернатору Александру Буркову обратилась омичка Анна Дьяконова. Она рассказала, как пыталась в течение 30 минут вызвать скорую для своей 8-месячной дочери. Связаться со службой 03 у Дьяконовой получилось только благодаря спасателям МЧС.

Би-би-си побеседовала с одним из водителей городской скорой помощи Омска Владимиром Плинто. Ему 68 лет, в мае он заразился коронавирусом, выздоровел и вновь вернулся на работу в скорую. С конца августа он пытается через суд добиться выплаты страховки за то, что заразился Сovid-19 на работе.

Владимир Плинто, водитель, подстанция № 7 («Октябрьской») БУЗОО «Станция скорой медицинской помощи», Омск:

«Утром, когда врачи заступают на смену, остается по 90 с лишним вызовов с другой смены: люди вызывают скорую в обед, а приехать она может завтра к вечеру.

Подпись к фото,

Владимир Плинто

На Октябрьской подстанции — 12 машин скорой помощи, 53 водителя и более 100 человек медперсонала. Четыре бригады — специализированные (реанимация, кардиология и две детских), остальные — линейные (выезжают на самые простые случаи). Одна из них по приказу минздрава выделена специально для работы с коронавирусными больными. Но ежедневно две-три машины, иногда даже единственный «коронавирусный» борт N 709, простаивают или на них перегружают бригады из сломавшихся скорых. Потому что медиков не хватает, многие уволились. По той же причине только в одной из восьми линейных бригад есть врач, в остальных работают фельдшеры или иногда врачи из спецбригад.

Раньше фельдшерские бригады создавали в помощь линейным — только для легких вызовов. А сейчас мы ездим весь день с одним фельдшером. Иногда сами на месте вызываем реанимацию и, если она есть, можем ждать ее час и больше.

Недавно мне позвонил дежурный диспетчер, предложил надеть защитный костюм и перевезти четверых пациентов из одной больницы в другую. Я спросил, кто будет их сопровождать и кто потом будет обрабатывать мою машину. Мне ответили, что сопровождающих не будет, а обрабатывать я должен ее сам. Я отказался — мало ли что случится по дороге. Но некоторые парни у нас соглашались и возили больных без сопровождения.

Подпись к фото,

По словам водителя Владимира Плинто, одноразовые защитные костюмы должны обрабатываться и утилизироваться, но санитарки их стирают (на фото постиранные костюмы сушатся в гараже подстанции)

До приезда в Омск комиссии из Москвы скорые с больными стояли в очереди на КТ по восемь и больше часов. Сейчас стали меньше стоять — нашли койки в областной клинической и районных больницах. Есть еще госпиталь, построенный министерством обороны, но мы туда пока никого не возили ни разу.

Водителя, отработавшего смену, приходится менять даже в очереди на КТ, где стоит его машина. А медики так и остаются в ней на следующую смену, иногда работают больше суток. Раньше водители тоже работали сутками, потом это запретили якобы из-за угрозы аварийности, но почему-то наоборот в итоге аварийность выросла на 17%. Может потому, что некому работать и берут кого попало. С нашей автобазы 24 водителя тоже уволились. Мне 68 лет, моему сменщику — 66. Раньше я был старшим водителем подстанции, сейчас мы работаем по три дня в дневную смену.

Я обратился в суд, потому что заболел из-за того, что контактировал на работе с заболевшими сослуживцами. Начало пандемии не застал, вышел на работу после операции на глазах 8 мая. Но отработав в мае всего шесть смен, заразился коронавирусом и снова попал в больницу. Три недели отлежал, на больничном провел больше месяца, а страховку не выплатили — сослались на то, что коронавирусных больных в мае не возил.

В моей машине коронавирусных пациентов не было, но в кабине со мной в те дни ездила инфицированная сестра-хозяйка. При этом на самой подстанции я находился вместе с врачом, которая из-за осложнений после ковида получила инвалидность, а также с теми врачами и фельдшерами, которые контактировали с ними и тоже заболели.

Все это, как выяснилось, не считается, и я подхожу лишь по трем из четырех пунктов указа Путина № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников». Указ гласит, что выплата полагается водителям скорой помощи, «непосредственно работающим» с коронавирусными пациентами и заболевшим «при исполнении трудовых обязанностей».

У нас подстанция одноэтажная, мы все в одном котле варимся — во время пересменки там находятся 24 водителя и 48 человек медперсонала. Когда я уже лежал в больнице, заболели еще несколько человек, и всю смену, в которой работали 20 человек, отправили на карантин. Моей бывшей жене, которая работает диспетчером и тоже заболела, страховку выплатили.

В суде чиновники областного минздрава ссылались на приказ, по которому в Омске специально созданы коронавирусные бригады. Такая бригада на подстанции всего одна, и она выезжает, когда уже по вызову ясно, что у больного ковид. Но во многих случаях это неизвестно, так что коронавирусных больных возят все.

Подпись к фото,

Водителей скорой помощи в Омске не хватает так же, как и медиков

Автобаза защитных средств нам не дает, их дают на подстанции — но только если известно, что точно подозрение на коронавирус (температура и т. д.). Тогда диспетчер говорит «Одеваемся!»

Но вот на прошлой неделе на линии мы с фельдшером взяли по рации вызов: «Боль в груди». Приезжаем, он берет сумку, кардиограф, — а у больного одышка, температура, и у всей семьи подтвержденный ковид, они лечились дома. Фельдшер старшему дежурному звонит, а тот удивляется: «Вы без костюмов?»

А откуда им взяться, вызов-то -«боль в груди», у нас вообще ничего нет. Я об этом сказал на суде: «О чем вы говорите, вы спуститесь на землю, все мы их возим».

Мне говорили, что в Омске это первый такой прецедент. Хотя есть и водители, сидевшие на карантине, им тоже ничего не заплатили. Даже врачи, которые в больнице лечили меня от коронавируса, тоже меня подбадривают — говорят: «Боритесь за свои права», просто работодатель — автобаза — не хочет платить». (Ответчиком в деле выступают БУЗОО «Автобаза Здравоохранения» и Фонд социального страхования, а областной минздрав и станция скорой помощи привлечены как третьи лица — Би-би-си).

Cудья несколько раз откладывала дело, вызывала третьих лиц, говорила, что хочет разобраться. А 3 ноября она сама заболела, и теперь сказали, что дело передадут другому судье.

Меня уже вызывали в Следственный комитет после того, как местные СМИ написали, что я сужусь за выплаты. Следователь позвонил в воскресенье, при встрече расспрашивал о подробностях, но с чем это связано, мне не сказал.

Я больше 20 лет был старшим водителем на подстанции и всегда боролся за права водителей. Водителей на скорой всегда ущемляли, мы не застрахованы, за риск нам не платят, сдавать мазки для теста на коронавирус не отправляли с июля. Меня заело, что справедливости нет, и ситуация может повториться с другими».

Алексей (имя изменено), сотрудник государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи», город Сатка, Челябинская область:

«Работаю с самого начала пандемии, и мы даже не знаем, какая это волна — первая или вторая, нам никто не говорит. У нас, на мой взгляд, обстановка только усугубляется. Много подтвержденных [заболевших] сотрудников: фельдшеров, медсестер, водителей. На нашей станции примерно 20 человек сейчас на больничном.

В смену не хватает бригад категорически. У нас сейчас с утра выходит три машины, и в день, и в ночь. Еще недавно в ночь выходило четыре бригады. Работают линейные бригады и одна коронавирусная. Но коронавирусная бригада одна не успевает, поэтому «линейка» возит и коронавирусных больных.

Реанимационных бригад нет; два реанимобиля есть, но людей, которые могут работать на них, — нет. Из врачей на станции — только главврач и его заместитель, но они не работают в линейных бригадах и не обслуживают население. У нас работают фельдшера первой категории, высшей категории нет или мало; есть еще медсестры и медбратья. Врачей на скорой нет.

Сейчас мы работаем, не заезжая на подстанцию. Редко когда выпадет такая возможность. Только мы приезжаем на вызов, нам уже подают следующий на планшет от диспетчера. Бригад не хватает, и вызова висят по 6-7 часов. В ночи обслуживаем дневные вызовы.

Автор фото, VK/Roman Nikitin

Подпись к фото,

Письмо за подписью главы Челябинского минздрава Юрия Семенова первым опубликовал у себя на странице «ВКонтакте» региональный депутат Роман Никитин

Хорошо, что неотложная помощь поликлиник, которая работает до десяти часов вечера, взяла часть дневных вызовов на высокую температуру, на давление.

Многие фельдшера работают по графику «сутки через сутки», хотя норма — сутки через двое. Работают по всяким другим графикам. Работают по одному, и днем, и ночью. Морально тяжело — работа по одному ночью. Непонятно куда, непонятно к кому одна женщина-фельдшер приезжает.

Иногда есть, с натяжкой, полторы бригады — то есть фельдшер и один медбрат или медсестра. Да, приходят молодые специалисты — в городе есть Саткинский медколледж, но их еще учить и учить. Почему-то не фельдшеров набирают, а медсестер и медбратьев из медучилища. Они неопытные, часто не умеют работать с венами, у них нет доступа к наркотикам, они не могут поставить обезболивающий укол. Теорию они знают, но на практике слабы. Я не скажу, что они глупенькие, но у них еще рука не набита.

Пример: у нас работала стажист (опытный фельдшер со стажем работы — Би-би-си) с молодым медбратом, а пациентка была тяжелая, и фельдшеру-стажисту пришлось вызывать еще бригаду на себя. Потому что «в одни руки» не всегда получается вытащить человека тяжелого, всегда нужно не менее четырех рук.

С приказом мы знакомы, мы его изучили и прочитали, он подписан министром [здравоохранения Челябинской области Юрием] Семеновым, но мы как ездили на все вызовы, так и ездим. Все как было. Неотложка поликлиники работает лишь в будни до 10 часов вечера. Днем они снимают часть нагрузки, да и то — не особо.

Наш главврач с этим приказом не согласен: «Это как, скорая не приедет, это что?» Хотя я полностью согласен: ехать надо только туда, где угроза жизни. Головная боль, давление — это неотложка. А скорая — это ДТП, пожары, роды, переломы тяжелые и прочее.

Коронавирусные костюмы у нас появились не сразу. В начале пандемии дали просроченные, зеленые, 2006-го года, все рваные, они в руках рассыпаются, их срок хранения — три года. То есть в 2020 году достали костюмы за 2006 год. Потом костюмы привезли, но придумали их обрабатывать.

Одноразовый костюм не должен обрабатываться, но у нас приняли решение, что будут обрабатывать в хлорке и снова использовать. Могли дать еще мокрый, непросушенный костюм после дезинфекции, — а на улице минус. Их хотя бы просушивать надо. Одна фельдшер-стажист начала болеть из-за мокрого костюма: температура, ковид, — и ее, тяжелую, увезли в реанимацию. Но вроде она нормально себя чувствует.

И еще обвиняют фельдшеров в том, что нерационально используют эти костюмы. «Рациональное использование» — это, видимо, всю смену проходить в одном костюме. А норма — новый костюм после каждого вызова. Только в последнее время с костюмами стало легче: пришли защитные.

Мы пытаемся сами чего-то добиться. У нас есть и победы: платили 20% [надбавки] за ночные, сейчас — 50%. Мы добились премий, которых требовали. Мы бастовали, выходили на пикет. К нам приезжал министр здравоохранения Челябинской области Семенов. Просили [его] показать премии — кому и за что выдавались. Он посидел, подержал руку на этой папке и ушел от темы.

Мы любим нашу работу, это наша жизненная позиция, но нам не дают нормально работать. Ни [достойной] зарплаты, ни уважения никакого.

Недосыпы постоянные. Недоедания постоянные. В больших городах во время пандемии давали чай, кофе сотрудникам. Здесь этого нет. Едим в машине, чай пьем в машине — то, что заранее приготовили дома. В туалет некогда нормально сходить. И так всю смену. Я понимаю, мы — экстренная служба, но 15 минут можно выделить для бригады.

Хорошее в пандемии одно: благодаря федеральным выплатам, пусть они и краткосрочные, люди более-менее вздохнули. До 40-50 тысяч доходит. И то не всем платят. Мы начинаем узнавать о выплатах, а нам отвечают: «В разработке, в разработке». Они же по мазкам смотрят. Выплаты медиков зависят от подтвержденных мазков у больного, КТ их не волнует. Только мазки».

«Пока это в наших силах»

После того как работники омской скорой привезли пациентов к зданию минздрава, в министерстве было «начато служебное расследование», а работа скорой помощи была «взята на особый контроль». К настоящему моменту федеральная проверка в регионе ещё не завершена, говорят в региональном ведомстве. При этом в четверг губернатор заявил об отставке главы минздрава Ирины Солдатовой.

Главврач омской станции скорой медицинской помощи Максим Стуканов в беседе с Би-би-си отказался комментировать работу его учреждения в период пандемии. Он объяснил это недавним письмом минздрава, с 27 октября обязавшим руководителей подведомственных учреждений и его внештатных специалистов согласовывать комментарии с пресс-службой федерального министерства.

Главный врач Саткинской скорой медицинской помощи Константин Лаптев в беседе с Би-би-си (беседа состоялась до публикации письма минздрава от 27 октября) выразил уверенность, что никто не ожидает скорую помощь по 6-7 часов: «Надо разграничивать скорую экстренную помощь — и неотложную помощь, которая может ехать по 6-7 часов. Что касается дезинфекции костюмов, то мы руководствуемся санитарными правилами Российской Федерации. Одноразовый костюм — то, что обработали и выбросили, ведь мы не можем выбросить его просто так. И есть многоразовые противочумные комплекты с высокой степенью защиты. Их обрабатывает дезинфектор в соответствии с инструкцией».

На вопрос, успевают ли их просушивать, главврач Лаптев ответил: «В подвале у нас [где идет дезинфекция] — не минусовая температура, а плюсовая; костюмы просушивают». Он сообщил, что на саткинской станции скорой помощи есть более тысячи одноразовых костюмов.

Он признал, что часть бригад работает по графику «сутки через сутки», но «только в экстренных случаях, и с их согласия».

«Списочный состав — 117 человек: это и медики, и водители, и диспетчеры, и другие сотрудники. Болеют много, к сожалению, это ОРВИ и не только: 29-30% сейчас больны. Кроме того, по постановлению Роспотребнадзора у нас карантинные мероприятия, и в эти 30% входят те, кто контактировал с больными коронавирусом и сейчас отстранены. В городе работает не менее шести бригад, из них одна-две — «ковидные». Сейчас любая бригада может быть ковидной, все обеспечены средствами защиты и проинструктированы. У диспетчеров есть алгоритм опроса, призванный минимизировать риск того, что бригада выедет к больному, не зная дополнительного повода — например, симптомов ковида», — сообщил Лаптев.

По поводу октябрьского письма министерства здравоохранения Челябинской области о передаче части вызовов со скорой помощи на неотложную, главврач саткинской станции скорой медицинской помощи Лаптев заявил: «У меня свое отношение к этому документу. Мы предоставляем и часть неотложной помощи, пока это в наших силах».

В Москве проверят разговор сотрудника скорой помощи о больничном :: Город :: РБК

Фото: Сергей Савостьянов / ТАСС

Администрация станции скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова в Москве проведет внутреннюю проверку после появления в Сети аудиозаписи разговора начальства медучреждения с сотрудником. Об этом сообщили РБК в пресс-службе департамента здравоохранения Москвы. На этой записи, как следовало из сообщений Telegram-каналов, заведующая станцией возмущалась желанием сотрудника взять больничный.

«Администрация станции обязательно пригласит врача — участника разговора — для уточнения всех обстоятельств ситуации, в частности общения с его руководителем. Администрация скорой напоминает, что какие-либо высказывания и выражения в грубой и некорректной форме по отношению к персоналу на станции категорически неприемлемы», — отмечается в сообщении.

Также в заявлении говорится о намерении провести дополнительную беседу по поводу необходимости соблюдения норм этики в коллективе.

Росздравнадзор проверил подделывающую статистику ростовскую больницу

Аудиозапись разговора между одним из врачей станции и его руководителем 25 января опубликовал Telegram-канал Mash. На нем женщина в грубой форме выражает недовольство желанием сотрудника взять больничный из-за коронавируса, при этом использует нецензурную лексику. По данным Telegram-канала, разговаривала с сотрудником заведующая станцией скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Наталья Романькова.

Что внутри машины скорой помощи? | Здоровье Плюс

Если вы столкнулись с неотложной медицинской помощью, первое, что нужно сделать, — это позвонить за медицинской помощью. Чрезвычайно важно действовать быстро, чтобы получить лечение как можно быстрее.

После того, как вы связались со службой экстренной помощи и предоставили свою личность, оператор определит, нужна ли вам немедленная транспортировка в больницу, прежде чем отправить туда скорую помощь.

Эта скорая помощь будет оснащена современным медицинским оборудованием, чтобы помочь в оказании помощи чрезвычайно раненым или больным людям.

Но какое именно оборудование есть? И что они делают? Если вам интересно, читайте дальше, чтобы узнать больше.

Парамедики

Современные машины скорой помощи, оснащенные различными устройствами и оборудованием, являются настоящим чудом техники. Но давайте не будем забывать, что больше всего важны люди внутри них!

Когда вы вызовете скорую помощь, фельдшеры будут рядом, чтобы оказать неотложную помощь вам, раненому или больному пациенту. Эти преданные своему делу люди являются квалифицированными специалистами в области здравоохранения и прошли интенсивную подготовку, чтобы научиться стабилизировать состояние пациента в экстренной медицинской ситуации, такой как остановка сердца или травма головного мозга.

Спортивная сумка

Сумка для прыжков используется для переноски предметов медицинского назначения, таких как комплекты жизнеобеспечения и травматологические комплекты. Когда парамедики прибывают на место происшествия, они обычно первыми хватают его.

Сумка для прыжков часто содержит простые, но важные медицинские предметы, такие как бинты, капельницы, лекарства и шприцы. Она больше и обширнее, чем обычная аптечка, а это значит, что в ней обычно есть несколько мешочков для хранения принадлежностей.

Маска клапана мешка (BVM)


Если вам трудно дышать, приоритетом вашего фельдшера является обеспечение постоянного притока кислорода в ваши легкие.BVM — это устройство, подключенное к маске, которую надевают на ваш рот для вентиляции.

Эти маски бывают разных типов и размеров, и для машин скорой помощи важно иметь их самые разные, поскольку они будут эффективны только в том случае, если они хорошо прилегают и образуют плотное прилегание вокруг носа и рта человека.

Всасывающий агрегат

Если у вас проблемы с дыханием в результате закупорки дыхательных путей жидкостью, фельдшер может также использовать всасывающую трубку, идущую через дыхательное горло, чтобы аккуратно удалить жидкость.В противном случае воздух не сможет достичь той части легких, где кислород попадает в кровоток.

Травма / позвоночник


Фельдшер привяжет вас ремнем к травматологической доске, если есть вероятность травмы или вывиха позвоночника. Не паникуйте, потому что эта плоская доска без мягкой подкладки поможет удерживать позвоночник в нужном положении, пока вы находитесь в машине скорой помощи.

Они могут сначала использовать ковшовые носилки, чтобы поднять вас с пола, прежде чем положить вас на травматологическую доску.В качестве дополнительной меры предосторожности фельдшер может также использовать легкий иммобилайзер для головы (оборудование, которое поддерживает и защищает вашу голову и шею).

Шейный воротник


Если парамедики подозревают травму шеи или головы, они также могут использовать приспособление, называемое шейным воротником. Это шейный бандаж, который помогает удерживать шею и голову на месте, сводя к минимуму движения и снижая риск долгосрочных повреждений. Он имеет негибкий каркас, который надевается на шею и надежно удерживается ремнями на липучке.

Сумка для медикаментов


Пожалуй, само собой разумеется, что фельдшеры имеют на борту определенные обезболивающие и спасающие жизнь лекарства! В этой легкой сумке с мягкой подкладкой есть несколько мешочков и эластичные ремни для хранения лекарств. Обычно это:

  • Обезболивающее (обезболивающее)
  • Внутривенные (IV) жидкости (для лечения шока или обезвоживания)
  • Противосудорожный препарат
  • Адреналин (для устранения последствий низкого кровяного давления или для лечения тяжелых аллергических реакций)
  • Сальбутамол (для открытия дыхательных путей в легких)
  • Нитроглицерин (для лечения болей в груди, вызванных сужением сосудов сердца)

Монитор ЭКГ с дефибриллятором

Если вы вызвали скорую помощь, потому что у вас болит грудь, и вы беспокоитесь, что это сердечный приступ, ваш фельдшер может использовать монитор электрокардиографа (ЭКГ) для отображения вашего сердечного ритма.Они могут использовать это для поиска аномальных паттернов, известных как аритмии, когда сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или с нерегулярным ритмом.

Если обнаружена аритмия, из-за которой ваше сердце не бьется правильно, ваш фельдшер может использовать подключенный дефибриллятор, чтобы попытаться привести электрические импульсы вашего сердца в норму и позволить ему производить регулярные сердцебиения.

Вентиляторы


Этот современный аппарат жизнеобеспечения будет упакован в машину скорой помощи, если этого требует состояние пациента.

Аппарат ИВЛ помогает нагнетать воздух в легкие, когда вы не дышите должным образом или если вы вообще перестали дышать. Аппарат прикреплен к кислородному баллону, чтобы помочь вам получать кислород. Фельдшер также сможет отрегулировать частоту и глубину вашего дыхания, если это необходимо.

Гемоглюкометр (HGT)

Это устройство может показаться скучным, но если у вас диабет, вы, вероятно, знаете, что его можно использовать для проверки уровня сахара в крови.Фельдшер сможет использовать это устройство, чтобы быстро измерить уровень глюкозы в крови, поместив небольшую каплю вашей крови на одноразовую полоску, которая будет вставлена ​​в устройство. Число на экране будет указывать на ваш уровень глюкозы в крови. Если показание слишком высокое или слишком низкое, фельдшер попытается стабилизировать ваше состояние с помощью лекарств.

Детская кроватка

Если вы не можете ходить, фельдшер использует эту мягкую койку, чтобы убрать вас с места происшествия.Благодаря регулируемому основанию и выдвижным колесам медработники могут легко поднять вас с земли и отвезти к месту назначения.

Разное


В дополнение к передовому медицинскому оборудованию внутри машины скорой помощи вы также найдете базовые, но важные предметы, такие как датчики артериального давления, стетоскопы, термометры, медицинские ленты, фонарики и одеяла, чтобы парамедики были готовы практически к любой ситуации!

Частные службы скорой помощи доступны для населения


В случае возникновения чрезвычайной ситуации скорая помощь может стать вашим спасением, поскольку она быстро и безопасно доставит вас в отделение неотложной и неотложной помощи (A&E) больницы.В качестве меры предосторожности вы всегда должны иметь номера служб экстренной помощи для быстрого набора.

Чтобы выбрать предпочтительную больницу во время неотложной медицинской помощи, вы также можете позвонить в частную службу скорой помощи, которую в настоящее время поддерживает только служба скорой помощи Parkway, первая из которых соответствует критериям Министерства здравоохранения в отношении служб неотложной помощи (EAS).

Сохраните следующие номера в свой мобильный телефон:

Горячая линия скорой помощи Parkway: +65 6473 2222
Parkway East Hospital Линия A&E: +65 6340 8666

Статья рассмотрена доктором Стивом Таном (Несчастные и неотложные операции) в больницах Parkway

Список литературы

Вентиляция с мешком-клапаном-маской (28 марта 2018 г.).Получено 10 апреля 2018 г. с сайта https://emedicine.medscape.com/article/80184-overview

.

Оборудование, используемое службами неотложной медицинской помощи (без даты). Получено 10 апреля 2018 г. с сайта https://www.arrivealive.co.za/Equipment-Used-By-Emergency-Medical-Services

.

Advanced Pre-Hospital Emergency Care in Singapore (2016, ноябрь). Получено 10 апреля 2018 г. с сайта https://www.sma.org.sg/UploadedImg/files/Publications%20-%20SMA%20News/4811/Insight.pdf

.

Оптимальное использование экстренных служб (n.г). Получено 10 апреля 2018 г. с сайта https://www.cfps.org.sg/publications/the-singapore-family-physician/article/834_pdf

.

История машин скорой помощи (без даты). Получено 10 апреля 2018 г. с веб-сайта http://www.emt-resources.com/History-of-Ambulances.html

.

Стандарты Минздрава для службы скорой помощи (2017 г.) (без даты). Получено 10 апреля 2018 г. с сайта https://elis.moh.gov.sg/elis/info.do?task…file=EmergencyAmbulanceStandards.pdf

.

Стоимость проезда скорой

Позвоните в службу 911, чтобы вызвать скорую помощь, и у вас, скорее всего, случится еще один сердечный приступ, когда вы получите счет.Машины скорой помощи обычно не бесплатны. Их содержание в дороге стоит дорого, и они берут высокую плату, чтобы доставить вас из пункта А в пункт Б. Сколько вы заплатите? На этот вопрос почти никто не сможет ответить за вас, особенно парамедики.

Пол Бернс / Getty Images

Государственное и частное

В отличие от правоохранительных органов и большинства пожарных служб, машины скорой помощи почти так же часто находятся в частной собственности, как и в государственных учреждениях (например, пожарная часть или департамент общественного здравоохранения).Независимо от того, управляет ли служба скорой помощи, которая отвечает на ваш звонок в службу 911, правительством или инвестиционным банкиром, вы, вероятно, не заметите разницы.

Парамедики одинаковы, работают они на правительство или нет. Их не волнуют счета. Они заботятся о лечении пациентов и их доставке в соответствующие больницы.

Независимо от того, являются ли машины скорой помощи коммерческими, некоммерческими или государственными, они все отправят вам счет.

Во многих муниципалитетах машины скорой помощи — это дойные коровы, которые помогают финансировать другие службы экстренной помощи (или считается, что помогают финансировать, хотя на самом деле не помогают).

Сборы и сборы

Этот счет будет довольно большим. В США машины скорой помощи берут намного больше, чем собирают. Так по всей стране. Причина в том, что сборы.

Компания скорой помощи может выслать 10 счетов по 1500 долларов каждый. Два счета могут быть оплачены полностью. Другой счет будет оплачен Medicare в размере 450 долларов. Еще два от Medicaid по 105 долларов каждый. Остальное могло остаться невыполненным, потому что у пациента не было страховки или адреса для отправки счета.

Как только 3660 долларов за все это собраны и усреднены по 10 счетам за услуги скорой помощи, счет на 1500 долларов становится сбором в 366 долларов, около 24,4%, что не так уж и плохо.

Это обычное дело, когда компания скорой помощи собирает 10% своих счетов или того хуже. Это не только для машин скорой помощи — это проблема здравоохранения в целом.

Если компании скорой помощи не зарабатывают достаточно на сборах, почему бы им просто не поднять ставки? Они могли бы, но лишь горстка плательщиков собирается компенсировать разницу.

Если вы повысили ставки на 10%, только коммерческие страховщики будут оплачивать весь счет. Таким образом, после десятикратного выставления счета на 1650 долларов вы получите 1650 долларов дважды, 450 долларов за поездку по программе Medicare и 210 долларов за два звонка по программе Medicaid.

Сборы по программам Medicare и Medicaid устанавливаются государством, поэтому им все равно, сколько вы взимаете. Незастрахованные пациенты, которые обманули вас в первый раз, все равно проигнорируют счет, когда он на 10% выше. После того, как все сказано и сделано, повышение платы на 10% принесет вам дополнительные 300 долларов, в результате чего в среднем будет 396 долларов, то есть 24%.

Сложный биллинг

Часть того, что делает все это нелепым, — это процесс выставления счетов. Правила выставления счетов состоят из одной части вуду-магии и трех частей — из закона. Начните с таблицы сборов Medicare, ежегодно публикуемой федералами — сколько Medicare собирается платить, — и добавьте в сложные договорные «сети» коммерческих страховых компаний.

Если вы попросите оператора скорой медицинской помощи объяснить, как обрабатывается счет. они, вероятно, не могут сделать это разумным образом.Они могут выставлять счета, но не могут легко это сформулировать. Это так сложно. По этой причине бригада парамедиков, которая ответит на ваш звонок, не сможет объяснить счет, даже если они захотят.

Дорогое в эксплуатации

Куда вообще деваются все эти деньги? Машины скорой помощи дорогие. Медик и скорая помощь — самая дорогая часть помощи.

Вы не хотите, чтобы фельдшер, получающий минимальную заработную плату, отвечал за неотложную медицинскую помощь.

Согласно статье, опубликованной Главным бухгалтерским управлением, медицинская бригада составляет около 61% операционных расходов этой машины скорой помощи. Топливо, аренда объекта, административные расходы, техническое обслуживание и расходные материалы составляют основную часть остального.

Добавьте все это к тому факту, что скорая помощь не всегда звонит. Скорая помощь может перевозить пациента только раз в три часа.

Менеджеры скорой помощи вычисляют число, чтобы помочь им понять, насколько эффективно работает скорая помощь.Разделите количество транспортных средств на количество часов, в течение которых каждая машина скорой помощи находится в эксплуатации. Это называется (UHU) на единицу часа использования и является своего рода средним показателем для машины скорой помощи.

Фактически, хороший средний уровень — это то, как выглядит хороший UHU — что-то около 0,300 или около того. Чтобы увидеть, как поживает скорая помощь, можно использовать UHU, умножив его на среднюю сумму, которую зарабатывает скорая помощь (366 долларов в нашем примере).

Таким образом, умноженная на 0,300 UHU на среднюю поездку на машине скорой помощи в 366 долларов, вы получите 122 доллара, а это то, что наша вымышленная скорая помощь зарабатывает в час, меньше, чем у большинства врачей.Все эти расходы должны быть оплачены.

Стимулы к транспорту

Поездки или транспортировка пациентов — это единственное, за что оплачивает большинство страховок, включая страхование, проводимое федеральным правительством. Они не охватывают просто лечение пациентов.

На место удушья пациентки могут прибыть фельдшер или скорая помощь и выполнить маневр Геймлиха, спасая ее жизнь. Если с пациентом все в порядке и ему не нужно ехать в больницу, скорая помощь, которая только что спасла ей жизнь, не получит ни цента.

Они могут выставить счет за помощь, как и многие машины скорой помощи. Но реальность такова, что большинство страховых компаний этого не оплачивают, и большинство машин скорой помощи не будут его преследовать. Итак, когда службы скорой помощи вычисляют, сколько денег они зарабатывают (или теряют), они редко фигурируют в не связанных с транспортом.

Помимо того факта, что транспорт — единственный способ получить деньги, отказ от перевозки — самый распространенный способ получить иск. Оставить пациента на месте чрезвычайной ситуации (или даже предполагаемой чрезвычайной ситуации) — самое опасное действие, которое может предпринять фельдшер.

Факты свидетельствуют о том, что парамедики не очень хорошо разбираются в ситуации, когда пациент не настолько болен. Таким образом, есть шанс, что мы можем ошибаться, если не отвезем кого-то в больницу, и нам не будут платить возьми их. Что имеет больше смысла: брать или уходить?

Что вы можете сделать

Во-первых, если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, забудьте о счете. Сходи в больницу и поправляйся. С другой стороны, если вы не звонили в службу 911 и не думаете, что испытываете настоящую неотложную медицинскую помощь, вы всегда можете просто воспользоваться услугами Uber.

Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Не делайте этого, если вы действительно больны, но если вы хотите сэкономить и в них не особо нуждаются, всегда будьте готовы постоять за себя.

Должен ли я вызвать скорую помощь или поехать в больницу? | Неотложная медицина | Main Line Health

Когда мне следует вызывать скорую помощь?

В соответствии с рекомендациями Американского колледжа врачей скорой помощи, когда вызывать скорую помощь:

  • Состояние человека угрожает жизни
  • Состояние человека может ухудшиться и стать опасным для жизни по дороге в больницу
  • Перемещение человека может причинить дополнительный вред или травму
  • Человеку необходимы навыки или оборудование, используемое парамедиками или техниками скорой медицинской помощи (EMT)
  • Поездка в больницу из-за вождения автомобиля значительно задерживается
Позвоните по номеру 911, если вы считаете, что вам или кому-то другому требуется неотложная медицинская помощь.

Main Line Health имеет четыре больницы неотложной помощи с отделениями неотложной помощи в западных пригородах Филадельфии:

Медицинский центр Ланкенау и больница Паоли — это травматологические центры уровня II, оборудованные для лечения травм, потенциально опасных для жизни, таких как падения, автомобильные аварии и спортивные травмы.

Как определить, опасно ли состояние для жизни

Решение, вызывать ли скорую помощь, — это решение, которое вы должны принять, исходя из вашей наилучшей оценки ситуации.Даже если вы думаете, что сможете быстрее добраться до больницы на собственном автомобиле, помните, что скорая помощь оборудована для оказания неотложной помощи сразу по прибытии.

Вот несколько примеров опасных для жизни состояний, при которых требуется скорая помощь. Человек:

  • Похоже, у него инсульт (подумайте, F-A-S-T : F аксиальное падение, A слабость п.м., S сложность пика, T , когда позвонить 911)
  • Кажется, у него сердечный приступ
  • Потерял сознание, не отвечает или не отвечает должным образом
  • Приступ
  • Имеет одышку или затрудненное дыхание
  • Неконтролируемое кровотечение
  • Тяжелая аллергическая реакция
  • Имеет сильные ожоги
  • Проглотил что-то ядовитое
  • Есть мысли о причинении вреда себе или другим
  • Принял слишком много лекарств намеренно или случайно, включая злоупотребление наркотиками
Если вы пытаетесь решить, вызывать ли скорую помощь, лучше позвоните и пусть она приедет.В этот регион скорая помощь обычно прибывает в течение примерно 10 минут.

Как вызвать скорую помощь

В США можно вызвать скорую помощь по номеру 911. Вызывая скорую помощь, постарайтесь сохранять спокойствие и четко говорить. Будьте готовы к:

  • Укажите имя человека, у которого возникла экстренная ситуация , и в чем проблема, вероятно,
  • Поделитесь информацией о местонахождении и конкретным адресом, если возможно
  • Сообщите диспетчеру, где находится человек , например, на заднем дворе или в спальне на первом этаже
  • Укажите номер телефона , из которого вы звоните с номера
  • .
  • Оставайтесь на связи с диспетчером на случай, если диспетчеру потребуется дополнительная информация

Если вы стали свидетелем или участником дорожно-транспортного происшествия, сделайте все возможное, чтобы записать номера маркеров на шоссе или знаки выезда.Также определите, на какой полосе движения и в каком направлении произошла авария, чтобы вы могли максимально четко связаться с диспетчером.

Чего ожидать при вызове скорой помощи

Скорая помощь и парамедики могут предоставить определенные виды помощи на месте происшествия и во время транспортировки, что может помочь спасти жизнь человека или минимизировать боль и страдания. Скорая помощь направится в ближайшее соответствующее отделение неотложной помощи в зависимости от уровня необходимой помощи и наличия ожидаемых ресурсов, таких как специализированная помощь при инсульте, травмах или педиатрической помощи.Оказавшись в больнице, персонал скорой помощи определит, каких пациентов осмотреть в первую очередь. Тот факт, что вы приехали на машине скорой помощи, не обязательно означает, что вам уделяется первоочередное внимание. Вас будут видеть в зависимости от уровня потребности.

Стоимость проезда скорой до больницы

Сумма, которую вы должны заплатить, зависит от вашей медицинской страховки и вашей франшизы. Если вам нужно отвезти в больницу машину скорой помощи, компания скорой помощи выставит вам счет позже. За дополнительной информацией о стоимости транспорта скорой помощи обращайтесь к своей страховой компании.Прежде всего, не откладывайте вызов скорой помощи, когда считаете, что она необходима.

Если вам не нужна скорая помощь, вот как решить, следует ли вам обращаться в скорую или неотложную помощь.

Поездки на скорой помощи могут оставить вас с удивительными — и очень дорогими — счетами

Один пациент получил счет в размере 3660 долларов за четырехмильную поездку. Другой получил 8 460 долларов за поездку из больницы, которая не смогла справиться с его делом, в другую, которая могла. Еще одна оказалась брошенной в больницу вне сети, куда ее отвезла скорая помощь без ее согласия.

Все эти пациенты в экстренных случаях попали в машины скорой помощи и получили неожиданные счета. Общественное возмущение вызвало неожиданные медицинские счета — как правило, внесетевые платежи, которые пациент не ожидал или не мог контролировать, — что побудило 21 штат в течение многих лет принимать законы, защищающие потребителей в некоторых ситуациях. Но эти законы в значительной степени игнорируют поездки наземной скорой помощи, из-за которых пациенты могут застрять с сотнями или даже тысячами долларов в счетах и ​​иметь мало вариантов обращения за помощью, говорится в обзоре Kaiser Health News, посвященном 350 жалобам потребителей в 32 штатах.

Пациенты обычно предпочитают обращаться к врачу, но они уязвимы, когда звонят в службу 911 или попадают в скорую помощь. Диспетчер выбирает бригаду скорой помощи, которая может быть местной пожарной службой или частной компанией, нанятой муниципалитетом. Экипаж, в свою очередь, часто выбирает больницу. Более того, многие машины скорой помощи вызывают не пациенты, а полиция или случайные прохожие.

Бетси Имхольц, директор специальных проектов Союза потребителей, которая собрала более 700 историй пациентов о неожиданных медицинских счетах, сказала, что по крайней мере четверть касается машин скорой помощи.

«Это огромная проблема», — сказала она.

Сорок лет назад большинство машин скорой помощи были бесплатными для пациентов и предоставлялись волонтерами или городскими пожарными службами на деньги налогоплательщиков, сказал Джей Фитч, президент консалтинговой фирмы Fitch & Associates. Сегодня машинами скорой помощи все чаще управляют частные компании и фирмы венчурного капитала. Операторы скорой помощи теперь часто взимают плату за милю, а иногда и за каждую «услугу», например, за предоставление кислорода. Если скорая помощь укомплектована фельдшерами, а не специалистами скорой медицинской помощи, это приведет к более высокой оплате, даже если пациенту не потребовались услуги фельдшера.Сборы варьируются от нуля до тысяч долларов.

Суть проблемы в том, что компании скорой помощи и частные страховщики часто не могут договориться о справедливой цене, поэтому служба скорой помощи не присоединяется к сети страховщика. По словам Имхольца, в результате пациенты вынуждены платить за внесетевые услуги, которые не обсуждаются.

Это часто случается с пациентами, согласно недавнему исследованию более полумиллиона поездок на машинах скорой помощи, совершенных пациентами с частной страховкой в ​​2014 году. Исследование, проведенное двумя сотрудниками Федеральной торговой комиссии, показало, что 26 процентов этих поездок были оплачивается вне сети.

Эта цифра «весьма шокирует», — сказала Лорен Адлер, соавтор недавнего отчета о неожиданном выставлении счетов.

Рассмотрение жалоб KHN выявило два распространенных сценария, по которым пациенты остаются в долгах. Во-первых, пациенты попадают в скорую помощь после звонка в службу экстренной помощи. Во-вторых, скорая помощь перебрасывает их между больницами. В обоих сценариях пациенты позже узнают, что плата намного выше, потому что скорая помощь была отключена от сети, и после того, как страховщик заплатит то, что он считает справедливым, они получают неожиданный счет на остаток, также известный как «балансовый счет».«

The Better Business Bureau получило около 1200 жалоб потребителей на машины скорой помощи за последние три года; половина из них была связана с выставлением счетов, а 46 упоминали внесетевые платежи, — сообщила пресс-секретарь Кэтрин Хатт. тарифы для пациентов, участвующих в программе Medicare, она не регулирует оплату услуг скорой помощи для пациентов с частной страховкой. Эти пациенты остаются с сильно фрагментированной системой, в которой стоимость аналогичной поездки на машине скорой помощи может сильно варьироваться от города к городу.По данным Американской ассоциации скорой помощи, по всей стране существует около 14 000 служб скорой помощи, которыми управляют правительства, волонтеры, больницы и частные компании. (Район Вашингтона отражает это сочетание.)

Чтобы получить представление о непредсказуемой системе, рассмотрим случай с Романом Баршаем. 46-летний инженер-программист, живущий в Бруклине, в ноябре прошлого года гостил у друзей в пригороде Бостона Честнат-Хилл, когда сильно упал.

Баршай почувствовал резкую боль в груди и спине, ему было трудно ходить.Бригада скорой помощи откликнулась на вызов службы экстренной помощи в доме его друзей и отвезла его за четыре мили до Бригама и женской больницы, измерив его кровяное давление, когда он лег на спину. Врачи определили, что у него растяжение связок и сухожилий, а также ушиб ступни, и отпустили его примерно через четыре часа, сказал он.

После того, как Баршай вернулся в Бруклин, он получил счет на 3660 долларов, или 915 долларов за каждую милю поездки на машине скорой помощи. Его страховка покрывала почти половину, оставив ему выплатить оставшиеся 1890 долларов.50.

«Я думал, что это ошибка», — сказал Баршай.

Но Fallon Ambulance Service, частная компания, которая доставила его в больницу, не участвовала в его страховом плане UnitedHealthcare.

«Стоимость возмутительна», — сказал Баршай, который неохотно оплатил счет после того, как Фэллон отправил его в коллекторское агентство. По его словам, если бы он знал, сколько будет стоить поездка, то, по крайней мере, смог бы отказаться от поездки и «сам доползти до больницы».

В заявлении UnitedHealthcare говорится: «Несетевые компании скорой помощи не должны использовать чрезвычайные ситуации как возможность выставлять счета пациентам на чрезмерные суммы, когда они наиболее уязвимы.«

« Вы ужасно чувствуете себя, выставляя пациенту такой счет », — сказал Питер Рашико, старший вице-президент Fallon, семейной компании, расположенной за пределами Бостона.

Но компании скорой помощи« сильно недофинансируются »программами Medicare и Medicaid. , Сказал Расикот, поэтому Фэллон должен сбалансировать бухгалтерские книги, взимая более высокие ставки с пациентов с частным страхованием.

Расико сказал, что его компания не заключила договор со страховщиком Баршая, потому что они не могли договориться о справедливой ставке. Когда страховщики и компании скорой помощи могут » Не согласен, сказал он, «к сожалению, подписчики оказываются посередине.«

Также нереально ожидать, что медработники скорой помощи и парамедики на месте чрезвычайной ситуации определят, принимает ли их компания страховку пациента, — добавил Расико. — сказал Fitch, консультант по скорой помощи. В трети случаев, когда бригада скорой помощи отвечает на звонок, он добавил, что в конечном итоге они никого не перевозят, и компании обычно не возмещают расходы на поездку.

Частично Баршаю не повезло. Если бы его травма произошла всего в миле от него — в пределах города Бостона — он мог бы поехать на городской машине скорой помощи, которая, согласно Boston EMS, потребовала бы 1490 долларов — сумму, которую его страховщик, вероятно, покрыл бы полностью.

По словам Брайана Верфеля, консультанта Американской ассоциации скорой помощи, в очень немногих штатах есть законы, ограничивающие плату за услуги скорой помощи, и законы большинства штатов, защищающие пациентов от неожиданного выставления счетов, не применяются к поездкам на наземных машинах скорой помощи.И ни одна из мер защиты от неожиданного выставления счетов не распространяется на людей с самофинансируемыми планами медицинского страхования, спонсируемыми работодателем, которые регулируются только федеральным законом. Это огромное исключение: 61 процент сотрудников, застрахованных в частном порядке, охвачены самофинансируемыми планами, спонсируемыми работодателем.

Некоторые города, которые нанимают частные компании для ответа на звонки службы экстренной помощи, могут регулировать сборы или запрещать выставление счетов, сказал Верфель, но каждый населенный пункт отличается.

Страховщики пытаются защитить пациентов от выставления счетов, договариваясь о тарифах с компаниями скорой помощи, — сказала Кэтрин Дональдсон, пресс-секретарь Американских планов медицинского страхования.Но «некоторые компании скорой помощи сопротивлялись присоединению к сетям планов», которые предлагают тарифы на основе Medicare, сказала она.

Расценки Medicare сильно различаются в зависимости от географического региона. Согласно отчету Счетной палаты, в среднем службы скорой помощи получают небольшую прибыль от выплат по программе Medicare. Например, если пациент использует базовую машину скорой помощи в чрезвычайной ситуации в городской местности, выплаты по программе Medicare варьируются от 324 до 453 долларов плюс 7,29 доллара за милю. Ставки Medicaid, как правило, значительно ниже.

«Есть свидетельства расточительства и мошенничества в индустрии скорой помощи», — добавил Дональдсон, цитируя исследование Управления генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб. В отчете сделан вывод, что в 2012 году Medicare заплатила более 50 миллионов долларов в счет ненадлежащих счетов за услуги скорой помощи, в том числе за якобы экстренный транспорт, который закончился в доме престарелых, а не в больнице. Каждая пятая служба скорой помощи применяет «сомнительную практику выставления счетов», говорится в отчете, в котором отмечается, что Medicare потратила 5 долларов.8 миллиардов на транспорт скорой помощи в этом году.

Большинство жалоб, рассмотренных Kaiser Health News, не связаны с мошенничеством. Вместо этого пациенты попали в систему, в которой службы скорой помощи могут по закону взимать тысячи долларов за одну поездку — даже если поездка начинается в больнице, входящей в сеть.

Вот что случилось с Девином Холлом, 67-летним отставным почтовым инспектором в Северной Калифорнии. Пока он сталкивается с раком простаты 3 стадии, Холл также борется с 7 109 долларами.70 законопроект от American Medical Response, крупнейшего в стране поставщика скорой помощи.

27 декабря 2016 года Холл обратился в местную больницу с ректальным кровотечением. Поскольку в больнице не было подходящего специалиста для лечения его симптомов, она организовала поездку на машине скорой помощи в другую больницу, расположенную примерно в 20 милях от него. Хотя больница входила в его сеть, скорая помощь не входила.

Холл был ошеломлен, увидев, что AMR выставила счет за поездку в размере 8 460 долларов. Его федеральный план здравоохранения, Ассоциация взаимопомощи специальных агентов, заплатил 1350 долларов.30 и считал Холла ответственным за 727,08 доллара, как показывают отчеты. (Согласно объяснению льгот его планом, он выплатил эту сумму, потому что сборы AMR превысили график сборов плана Medicare, который основан на ставках Medicare.) Но AMR передал его дело в коллектор долга, Credence Resource Management, который прислал уведомление от 25 августа о получении полного баланса в размере 7 109,70 долларов США.

«Эти расходы непомерны — я просто не думаю, что то, что делает AMR, правильно», — сказал Холл, отметив, что намеренно обратился за лечением в больницу, входящую в сеть.

Он провел несколько месяцев, звоня по телефону в больницу, своему страховщику и AMR, пытаясь решить этот вопрос. Учитывая его прогноз, он беспокоится о том, чтобы бросить жену из-за судебной тяжбы и залогового удержания их дома в Брентвуде, Калифорния, из-за долга, который они не должны быть должны.

После того, как с ним связались Kaiser Health News, AMR заявила, что изъяла дело Холла из коллекции, пока проверяет счет. После дополнительной проверки представитель компании Джейсон Соррик заявил, что обвинения были оправданы, поскольку это был «транспорт для интенсивной терапии, на борту которого требовалась специализированная медсестра и оборудование.«

Соррик обвинил план медицинского страхования Холла в недоплате и сказал, что Холл может получить скидку, если он соответствует требованиям« программы сострадания »AMR, исходя из своего финансового и медицинского положения.

« В этом случае, похоже, страховая компания пациента просто составила цену, которую они хотели заплатить », — сказал Соррик.

В июле вступил в силу закон Калифорнии, который защищает потребителей от неожиданных медицинских счетов от поставщиков, не входящих в сеть, в том числе некоторых транспортных средств скорой помощи между больницами.Но случай Холла произошел до этого, и закон штата к нему не применяется из-за его федерального плана страхования.

Жалобы потребителей, рассмотренные Kaiser Health News, раскрывают множество способов, которыми пациенты вынуждены бороться с большими счетами:

• Пожилой пациент из Калифорнии сказал, что сборщики долгов постоянно звонили, в том числе в воскресенье утром и ночью, с требованием дополнительных 500 долларов сверх 1000 долларов, которые его страховка заплатила за поездку на машине скорой помощи.

• Две службы скорой помощи отреагировали на вызов службы экстренной помощи мужчине из Нью-Джерси, когда он почувствовал жжение в груди.Один из них взял с него 2100 долларов за то, что он лечил его на месте происшествия менее 30 минут, хотя он никогда не ездил в машине скорой помощи этой компании.

• С женщины, которая перевернулась на своем джипе в Техасе, была начислена «плата за активацию травмы» в размере 26 400 долларов — плата взимается, когда служба скорой помощи заранее вызывала в отделение неотложной помощи, чтобы собрать травматологическую бригаду. Женщина, которой не потребовалась помощь при травмах, подала протест в больницу за отмену платы.

В других случаях пациенты сталкиваются с финансовыми трудностями, когда машины скорой помощи доставляют их в больницы, не входящие в сеть.У пациентов не всегда есть выбор, куда обращаться за помощью; это зависит от бригады скорой помощи и зависит от протоколов, составленных медицинским директором каждой службы скорой помощи, — сказал Верфель, консультант ассоциации скорой помощи.

У Сары Уилсон, 36-летнего микробиолога, случился припадок в доме ее бабушки в сельской местности Огайо 18 марта 2016 года, на следующий день после операции на бедре в городской больнице Акрона. Когда ее муж позвонил в службу 911, отреагировавшая бригада частной машины скорой помощи отказалась отвезти ее обратно в городскую больницу Акрона, вместо этого отвезя ее в больницу вне сети, которая была на 22 мили ближе.По ее словам, Уилсон отказалась от помощи, потому что больница была отключена от сети.

Уилсон хотел уйти. Но «я буквально застряла в своих носилках», без костылей, необходимых для ходьбы, сказала она. Ее мужу, ехавшему на машине, сразу не разрешили увидеться с ней. В конце концов, она уехала вопреки совету врача в 4 часа утра.Она попала в сборы за больничный счет в размере 202 долларов за медицинское обследование, долг, который повредил ее кредитный рейтинг, сказала она.

Кен Джозеф, главный фельдшер службы экстренной медицинской помощи, частной компании скорой помощи, которая перевозила Уилсона, сказал, что протокол компании должен доставить пациентов в «ближайшее подходящее учреждение.«Обслуживая большую территорию всего двумя машинами скорой помощи, компания должна быстро доставить каждую машину скорой помощи на свою станцию, чтобы она могла быть готова к следующему вызову, — сказал он.

Пациентам, таким как Уилсон, часто приходится бороться с этими счетами в одиночку, потому что нет никаких федеральных мер защиты для пациентов с частной страховкой.

Член палаты представителей Ллойд Доггетт (штат Техас), который настаивает на федеральном законодательстве, защищающем пациентов от неожиданных больничных счетов, сказал в заявлении, что он поддерживает то же самое для скорой помощи счета.

Между тем, пациенты имеют право отказаться от поездки на машине скорой помощи, если они старше 18 лет и обладают умственными способностями.

«Можно просто взять Uber», — сказал Адлер, соавтор отчета о неожиданном выставлении счетов. Но если вам нужна скорая помощь, мало средств, чтобы избежать неожиданных счетов, сказал он, «кроме крика на страховую компанию постфактум или крика на компанию скорой помощи».

— Kaiser Health News

Kaiser Health News является редакционно независимой частью Фонда семьи Кайзер.Корреспондент KHN Чад Терхьюн принял участие в написании этого репортажа.

Подробнее

Не упускайте неожиданные медицинские счета, когда вы находитесь в больнице

50 больниц взимают с незастрахованных более чем в 10 раз стоимость лечения

В связи с повышением цен на лекарства больницы ищут способы остаться на страже

9 признаков того, что нужно срочно вызывать скорую помощь

Национальная служба здравоохранения испытывает растущую нагрузку, а скорая помощь Великобритании испытывает еще большее давление, чем когда-либо.Лондонская служба скорой помощи в настоящее время принимает до 8000 вызовов службы экстренной помощи в день. Время ожидания машины скорой помощи теперь может значительно превышать национальный целевой показатель в 8 минут. Даже в случае опасности для жизни. Это означает, что навыки оказания первой помощи важны как никогда и имеют ключевое значение для выживания пострадавшего.

8 января из-за размаха ситуации в Лондоне Садик Хан объявил о серьезном инциденте. Вся служба экстренной помощи NHS в настоящее время перегружена. Машины скорой помощи изо всех сил пытаются добраться до вас, поскольку отделения A&E загружены в тупик, и поэтому машины скорой помощи часами стоят в очереди, чтобы доставить пациентов в A&E.Пациенты проводят много часов в тележках в отделениях неотложной помощи или в машинах скорой помощи, ожидая, когда их увидят.

Следовательно, очень важно, чтобы мы все делали все возможное, чтобы не перегружать службы экстренной помощи, избегая ненужных рисков. RoSPA утверждает, что ежегодно в Великобритании «2,7 миллиона человек обращаются в отделения неотложной помощи и неотложной помощи в поисках лечения». Сейчас, как никогда ранее, необходимо получить знания, чтобы оценить, когда кто-то серьезно болен или ранен, и когда это что-то более незначительное, что можно лечить дома.

Эта статья должна помочь вам понять, что лучше: вызвать скорую помощь, обратиться в скорую помощь или к терапевту.

Следующая информация призвана помочь вам принять это чрезвычайно трудное и важное решение:

Всегда вызывайте скорую помощь, если пострадавший пожилой человек, младенец или очень маленький ребенок, и вы серьезно обеспокоены. Кроме того, обратите внимание, что дети часто могут маскировать серьезные симптомы, и их состояние может быстро ухудшиться.

Решение, которое вы примете, будет варьироваться от случая к случаю.В любом случае мы настоятельно рекомендуем вам немедленно оказать первую помощь и вызвать скорую помощь, если кто-то:

  • Похоже, что он не дышит, у него боли в груди, затрудненное дыхание или странное дыхание — кажется, что он «втягивается» ниже грудной клетки и использует другие мышцы, чтобы помочь им дышать.
  • Тяжелая травма с сильным кровотечением, которое невозможно остановить, оказывая прямое давление на рану.
  • Находится без сознания или не осознает, что происходит вокруг них, либо испытывает слабость, онемение или трудности с речью.
  • У него впервые припадок, даже если он, кажется, выздоравливает позже. Вы должны вызвать скорую помощь, если у кого-то случился припадок и примерка длится более 3 минут.
  • При тяжелой аллергической реакции важно ввести их автоинжектор адреналина (если он есть), а затем немедленно вызвать скорую помощь.
  • Для ребенка или пожилого человека: если они обожжены и ожог настолько серьезен, что, как вы думаете, потребуется перевязка, обработайте ожог под прохладной проточной водой в течение полных 20 минут и вызовите скорую помощь.Охлаждайте ожог, пока не прибудут медработники — обратите внимание на признаки шока. Для здорового взрослого — охладите ожог в течение полных 20 минут — дольше, если он все еще очень болезненный, затем наложите ожоговую повязку или слегка накройте пищевой пленкой и отнесите их в отделение неотложной помощи для получения медицинской помощи.

Щелкните здесь, чтобы перейти к нашему курсу по оказанию первой помощи

Что делать, если кто-то упал

  • Вызовите скорую помощь, если кто-то упал с высоты, был сбит кем-то, движущимся со скоростью (например, автомобилем), выполнял какую-либо форму манипуляции с позвоночником, получил сильный удар во время боевых действий или контактных видов спорта и есть вероятность травма позвоночника
  • Держите их полностью неподвижными и вызовите скорую помощь.
  • Если они лежат на спине, без сознания и дышат, а вас беспокоят их дыхательные пути, очень осторожно перекатите их в положение для восстановления, а затем вызовите скорую помощь. Сделайте это, очень осторожно перекатывая их в положение восстановления, не скручивая позвоночник, если это вообще возможно. Убедитесь, что у вас есть надежные планы действий на случай непредвиденных обстоятельств, чтобы вы могли получить дополнительную помощь в процедурном кабинете в экстренной ситуации.
  • Если они без сознания и не дышат, начните СЛР.Ребенку или младенцу сделайте одну минуту СЛР, прежде чем позвонить в скорую помощь. Взрослым следует немедленно вызвать скорую помощь и получить AED, если таковой имеется.

Важно понимать, что в отделении неотложной помощи вас не заметят быстрее, если вы приедете на машине скорой помощи. Независимо от того, как вы туда доберетесь, по прибытии вас проверит медсестра.

Отведите кого-нибудь прямо в A&E, если у него есть:

  • Лихорадка, вялость и вялость
  • Сильная боль в животе
  • Порез, который зияет или теряет много крови, если им ампутировали палец или если что-то застряло в ране.
  • Травма ноги или руки, конечность невозможна.
  • Яд или таблетки проглочены и не проявляют никаких побочных эффектов (позвонив по номеру 111, вы также получите рекомендации из базы данных ядов. Если они ведут себя странно или испытывают какие-либо симптомы отравления, немедленно вызовите скорую помощь).

Обратитесь к семейному врачу:

По менее серьезным и не опасным для жизни медицинским вопросам обращайтесь к своему терапевту или по телефону 111 для получения медицинской консультации

Самое главное — доверять своему чутью.Если вы серьезно обеспокоены, окажите первую помощь и немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Национальная служба здравоохранения по-прежнему работает для вас. Обязательно обратитесь к своему терапевту, если у вас есть какие-либо хронические или острые заболевания, которые вас беспокоят. Любые новые симптомы, кожные жалобы или любое другое состояние, которое до Covid заставило вас обратиться к врачу. На территории NHS есть зоны, защищенные от вируса Covid, где вы можете безопасно лечиться. К сожалению, многие из дополнительных смертей во время пандемии были вызваны тем, что люди боялись обращаться к врачу.

Поддержка вас в условиях изоляции

В отделе First Aid for Life мы понимаем, что изоляция может быть чрезвычайно стрессовой и может отрицательно сказаться на вашем психическом здоровье. Так важно выражать свои чувства и открыто рассказывать о своих трудностях. Если вы или кто-то из ваших знакомых сталкиваетесь с проблемами психического здоровья и нуждаетесь в дополнительной поддержке, один из наших курсов по оказанию первой помощи в области психического здоровья предоставит вам жизненно важные инструменты для оказания помощи.

Наш курс «Улучшенное психическое здоровье», созданный в сотрудничестве с Модсли, предлагает четкие практические советы, которые помогут вам лучше понять, как помочь себе или другим в достижении оптимального психического здоровья, а также о том, как помочь, если вы верите. у кого-то кризис.Мы расскажем, как и когда подойти к кому-то, а также как лучше всего начать сложные разговоры. Курс предлагает самопомощь и проверенные методы повышения устойчивости и помощи при стрессе и бессоннице. Он также указывает вам на авторитетные организации, которые готовы помочь вам, когда вам это нужно.

В настоящее время действует скидка 30% на все наши курсы психического здоровья до 31.01.2021.

О нас

Facebook-группа сообщества StaySafe может помочь людям с навыками распознавать серьезные проблемы и безопасно лечить небольшие заболевания и травмы дома.

First Aid for Life предоставляет отмеченные наградами курсы по оказанию первой помощи с учетом ваших потребностей.Посетите наш сайт и узнайте больше о наших практических и онлайн-курсах. Жизненно важно поддерживать свои навыки в актуальном состоянии и обновлять их. В настоящее время мы проводим необходимое обучение для отдельных лиц и групп по всей Великобритании. Кроме того, у нас есть большой выбор онлайн-курсов. Они идеально подходят для повышения квалификации по регулируемым квалификациям или в качестве квалификаций назначенного лица.

Вы можете пройти полностью регламентированный практический или онлайн-курс оказания первой помощи, чтобы понять, что делать в случае неотложной медицинской помощи.Посетите https://firstaidforlife.org.uk или позвоните по телефону 0208 675 4036 для получения дополнительной информации о наших курсах.

First Aid for Life — это отмеченный множеством наград, полностью регулируемый поставщик услуг по обучению оказанию первой помощи. Наши инструкторы — это высококвалифицированные специалисты в области медицины, здравоохранения и экстренных служб. Они адаптируют обучение к вашим потребностям. Курсы для групп или отдельных лиц в нашем или вашем месте.

Первая помощь на всю жизнь предоставляет эту информацию в качестве руководства и никоим образом не заменяет медицинскую консультацию.Мы не несем ответственности за любой поставленный диагноз или действия, предпринятые в отношении этой информации.

Как стать фельдшером скорой помощи | Работа

Фельдшеры — это службы быстрого реагирования высшего уровня, обученные оказывать передовую медицинскую помощь людям в различных чрезвычайных ситуациях. Подготовка является строгой, и кандидаты должны сдать несколько сертификационных экзаменов, чтобы иметь право на работу. Парамедики могут работать в самых разных условиях, но многие работают в полевых условиях за пределами машины скорой помощи.

  1. Пройти базовый курс EMT. В некоторых штатах для обучения фельдшеров также требуется ЕМТ-средний и ЕМТ-продвинутый. Студенты учатся оценивать состояние пациента и оказывать соответствующую помощь с использованием различного полевого оборудования. Программа включает теоретические занятия и практические занятия в условиях стационара и скорой помощи. Вы можете принять участие в программе EMT в общественном, профессиональном или техническом колледже. Некоторые больницы и пожарные депо также предлагают обучение.

  2. Получите сертификат EMT по мере прохождения каждого уровня.Национальный реестр техников скорой медицинской помощи сертифицирует специалистов скорой медицинской помощи и парамедиков. В некоторых штатах также требуется государственная сертификация.

  3. Получите опыт работы не менее шести месяцев за счет трудоустройства или стажировки. Это требование для врачей скорой помощи, которые хотят поступить на фельдшерскую программу. Этот опыт предоставит не понаслышке знания об оказании неотложной помощи, необходимые для начала курса фельдшера.

  4. Запишитесь на программу фельдшера. Вы можете пройти курс в общественном колледже, профессионально-техническом училище или техническом институте.Некоторые университеты также предлагают программу фельдшера. Студенты изучают расширенную версию программы EMT, а также передовые медицинские навыки. Обычно обучение занимает два года, и вы можете получить степень младшего специалиста. Обучение включает в себя обучение в классе, ротацию в больнице и полевые работы в машине скорой помощи.

  5. Сдайте национальный экзамен по окончании программы фельдшера. Экзамен EMT-Paramedic / Paramedic включает письменный и практический раздел. Успешные кандидаты получают сертификат.

  6. Подать заявку на получение государственной лицензии. Требования для его получения различаются в зависимости от штата, но для многих требуется проверка биографических данных. После получения лицензии вы можете подать заявление на работу у различных работодателей, включая больницы и частные компании скорой помощи.

Информация о заработной плате для врачей скорой помощи и парамедиков за 2016 год

По данным Бюро статистики труда США, средняя годовая зарплата врачей-медиков и парамедиков в 2016 году составляла 32 670 долларов США. Что касается нижнего предела, медперсонал и парамедики получали зарплату 25-го процентиля в размере 25 850 долларов, то есть 75 процентов зарабатывали больше этой суммы.Заработная плата 75-го процентиля составляет 42 710 долларов, что означает, что 25 процентов зарабатывают больше. В 2016 году 248000 человек работали в США в качестве медперсонала и парамедиков.

10 лучших машин скорой помощи — качество должно быть на первом месте

Когда происходит чрезвычайная ситуация, а больница находится слишком далеко, машины скорой помощи спасают жизни на ходу. Служба быстрого реагирования должна отправить ее в случае возникновения чрезвычайной ситуации, и качество оборудования скорой помощи имеет важное значение.

Эти машины скорой помощи полностью оборудованы, чтобы справиться с любой ситуацией: будь то удар, падение с лестницы или огнестрельное ранение.Но знаете ли вы, что за скорая помощь стоит в этих машинах, которые спасают людей от смерти? Помимо сверхмощных аккумуляторов, которые заставляют автомобили работать, в машине скорой помощи всегда можно найти следующее оборудование:

1) Оборудование скорой помощи: монитор ЭКГ и дефибриллятор

Монитор ЭКГ отслеживает жизненно важные признаки пациент перевезен. Дефибриллятор используется для стабилизации сердца при остановке сердца или для оживления пациента, потерпевшего крушение.

Доска для позвоночника необходима, когда у пациента, кажется, есть травма позвоночника. Это часто случается, например, в дорожно-транспортных происшествиях.

2) Спинальная доска

Аппарат скорой помощи обеспечивает систему иммобилизации и транспортировки пациента с подозрением на травму позвоночника. Доска для позвоночника позволяет операторам первой помощи поднимать пациента во время эвакуации или транспортировки в сложных условиях.

3) Транспортировочные вентиляторы

Автоматическая транспортировка Механический вентилятор — это часть оборудования, предназначенная для замены мешка (ручной вентиляции), когда пациента, который не может дышать самостоятельно, переводят в больницу.

Отсасывающие устройства удобны, когда пациент стар или попал в аварию, вызвавшую его / ее рвоту или кровотечение.

4) Отсасывающее устройство

Отсасывающее устройство используется, когда у пациента происходит внутреннее кровотечение, и для уменьшения давления на жизненно важные органы необходимо усилить давление на жизненно важные органы. Он также используется для удаления жидкостей, которые скопились внутри тела или во рту, а также в ситуациях, когда требуется экстренная процедура в оборудовании скорой помощи перед доставкой в ​​больницу.

5) Инфузионные шприцевые насосы

Шприцевой насос для инфузии (или отвода) — это оборудование, которое может вводить или откачивать жидкость в тело пациента или из него с определенной скоростью потока с контролируемыми целевыми объемами.

Детские кроватки — это сердце самой машины скорой помощи. Они необходимы для ответа. Это детская кроватка, в которой находится пациент, она обеспечивает безопасность пациента и позволяет транспортировать его / ее от места возникновения чрезвычайной ситуации к машине скорой помощи.

6) Оборудование скорой помощи: детская кроватка, рулоны пациента и кресло скорой помощи

Детские кроватки очень полезны, когда пациент находится на верхнем этаже здания, не может двигаться или может ухудшить свое состояние при движении. Пациенты с травмами позвоночника во время транспортировки получают специальные доски и воротники для поддержки позвоночника.Сдвиг рулона важен, если ваш пациент не травматичен, но не может двигаться своими ногами. Однако наиболее часто используемым транспортным средством от дома пациента к задней части машины скорой помощи является кресло скорой помощи.

7) Небулайзер

Небулайзер предназначен для превращения жидкого лекарства в туман, чтобы пациент мог вдохнуть его по дороге в больницу. Это используется, когда пациенту необходимо критически ввести лекарство для немедленного облегчения.

Кислородный блок — еще одно важное устройство, которое позволяет снабжать кислородом нуждающихся пациентов

8) Кислородные блоки

Кислородные блоки являются одним из наиболее важных элементов оборудования скорой помощи, поскольку их можно использовать у выживших после пожара, пациентов с затрудненным дыханием например, астма или оживить потерявшего сознание пациента.

9) Сфигмоманометр

Сфигмо — типичный прибор для измерения артериального давления. Он состоит из надувной резиновой манжеты, которая надевается на руку и соединяется с пружиной механического манометра, рядом с градуированной шкалой, позволяющей определять систолическое и диастолическое артериальное давление путем увеличения и постепенного снижения давления в манжете.Это устройство используется для измерения артериального давления у пациента, нуждающегося в неотложной медицинской помощи.

Особенность некоторых шин состоит в том, что они адаптируются к конечностям и предотвращают дальнейшие травмы.

10) Оборудование скорой помощи: спасательные шины и повязки

Наличие этих предметов на борту машины скорой помощи является обычным явлением. Благодаря им иммобилизация суставов осуществляется эффективно и легко. Наиболее распространенные шины имеют разные формы и размеры, поэтому они лучше всего адаптируются к сломанным или растянутым суставам.

Описанные выше устройства являются десятью наиболее важными частями машины скорой помощи. Тем не менее, есть много других, которые помогают пациентам стабилизироваться, пока они не будут доставлены в центр неотложной помощи или больницу.

Это основные устройства, которые можно найти в каждой машине скорой помощи в мире. Иногда вы можете найти что-то большее, например, в педиатрических машинах скорой помощи, или что-то другое, например, в машинах скорой помощи NCBR или в машинах скорой помощи по борьбе с заражением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *